Сегодня ответим на вопросы на тему: "Менструальный цикл и ожирение", а наш диетолог Валентина Толмачева даст свои комментарии и рекомендаци.

Хотя ожирение определяется просто как избыток жира в организме, оно является комплексным состоянием, которое клиницисты расценивают в настоящее время как хроническое заболевание, связанное с сердечно-сосудистой и целым рядом других патологических состояний. Факторы развития ожирения имеют широкий диапазон и могут действовать как совместно, так и обособленно. Наиболее распространенными из них являются генетическая предрасположенность, особенности поведения (переедание, гиподинамия), нарушения эндокринной системы, окружающая среда. Подобно всем нормальным болезням, ожирение способствует развитию других болезней, что по существу делает невозможным разграничение патогенеза ряда заболеваний друг от друга. Риск развития сопутствующих ожирению заболеваний в значительной степени определяется особенностями отложения жировой ткани в организме. Наиболее неблагоприятным является абдоминальный тип ожирения, сочетающийся, как правило, с комплексом гормональных и метаболических факторов риска. Считается, что абдоминальный тип ожирения чаще сопровождается инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией, дислипидемией и артериальной гипертензией, гиперандрогенией и гирсутизмом, составляя основу метаболического синдрома.

Видео (кликните для воспроизведения).

Патогенез ожирения до конца не ясен, что затрудняет разработку оптимальных методов лечения и профилактики. Полагают, что в основе ожирения лежит энергетический дисбаланс, заключающийся в несоответствии между количеством калорий, поступающих с пищей, и энергетическими затратами организма. В свою очередь дисбаланс является следствием неадекватного взаимодействия генетических (найдены гены, ответственные за накопление и распределение жира в организме) и внешнесредовых (социальных, пищевых, психологических, физической нагрузки) факторов.

Влияние внешних факторов на анаболические процессы в организме реализуется через нервную и эндокринную системы. Установлено, что гипоталамус – центр энергетического баланса, в который поступают нейрогуморальные сигналы с периферии. В свою очередь гипоталамус управляет расходом энергии через вегетативную нервную систему, гормоны гипофиза, широко вовлекая в этот процесс всю эндокринную систему. Доказано, что активация гипоталамо-гипофизарно-над-почечниковой оси сочетается с ожирением. В то же время сложные нейрогуморальные связи позволяют считать гипоталамус основным регулятором и в системе репродукции. Наличие ожирения приводит к нарушениям репродуктивной функции женщин или отягощает уже имеющиеся нарушения.

В настоящее время интенсивно изучается роль андроидно-го типа ожирения в патогенезе хронической ановуляции при синдроме поликистозных яичников и гиперплазии эндометрия. Выявлены основные метаболические и гормональные нарушения, сопровождающие наличие андроидного ожирения и приводящие к нарушениям репродуктивной функции. В научной литературе широко обсуждается влияние ожирения на фертильность, поскольку нарушение обменных процессов приводит к возникновению различных форм нарушений менструальной функции как с момента становления менархе, так и в активном репродуктивном возрасте (нерегулярные циклы, гипоменструальный синдром, аменорея). Данные, касающиеся этого вопроса, достаточно разноречивы, тем не менее бесспорное воздействие на состояние репродуктивной системы оказывает возникающая при любой форме ожирения и приводящая к овариальной недостаточности патология гипоталамо-гипофизарной системы.

Для того чтобы у женщины возник и установился нормальный менструальный цикл, а следовательно и способность к деторождению, в ее организме должно накопиться пороговое, минимальное количество жира, поскольку жировая ткань участвует в регуляции репродуктивной функции. При анализе репродуктивной функции женщины о преморбид-ном фоне судят по возрасту менархе. На протяжении последних лет менархе наступает в более раннем возрасте, средний возраст составляет 12,6 года. По данным различных авторов, своевременное наступление менархе у женщин с различными формами ожирения и нарушениями репродуктивной функции наблюдается лишь в 31% случаев. Следовательно, репродуктивная система в детском и юношеском возрасте в процессе функциональной дифференцировки оказывается высокочувствительной к влиянию повреждающих внешних и внутренних воздействий. Она становится наиболее ранимой по сравнению с другими функциональными системами организма. В результате этого к наступлению периода репродуктивной зрелости она оказывается поврежденной у значительного числа молодых женщин.

У подростков с ожирением формируется либо позднее, либо раннее менархе. Более раннее менархе обусловлено акселерацией, так как между средней массой тела к моменту менархе и средним возрастом существует определенная взаимосвязь. Среднее соотношение безжировой массы тела и жира для популяции в целом, возможно, позволит предсказать “критическое” значение для наступления менархе. Каким способом количество жира влияет на возраст менархе, до настоящего времени точно определить невозможно, поскольку реакция гипоталамуса на потерю или накопление жировой массы тела неоднозначна. Очень часто имеет место и нерегулярность менструаций у женщин с ожирением. Как известно, ключевую роль в регуляции репродуктивной функции играет гонадотропин-рилизинг-фактор и, возможно, гипоталамус реагирует на изменение уровня эстрогенов. Связь между количеством жировой ткани и содержанием эстрогенов была выявлена в ряде исследований П.Синтери и П.Макдональд (1978) обнаружили, что в жировой ткани происходит ароматизация андрогенов и таким путем образуется треть циркулирующих эстрогенов, чем меньше масса тела к моменту менархе, тем больше в крови глобулина, связывающего половые гормоны.

Видео (кликните для воспроизведения).

Избыток жировой ткани приводит к накоплению стероидов, и количество и активность циркулирующих в крови эстрогенов снижается. Аномальное функционирование гипоталамуса приводит к нерегулярным менструальным циклам, ги-поместруальному синдрому и вторичной аменорее. В.Н.Серовым (1991) при изучении менструальной функции у женщин с послеродовым ожирением выявлено нарушение тонической и циклической секреции гонадотропинов, приводящее в 63% к развитию ановуляторных кровотечений с последующим развитием гипоменструального синдрома либо ациклических кровотечений на фоне гиперпластических процессов эндометрия.

Читайте так же:  Можно ли кушать перед зубным

Ожирение приводит к аменорее и бесплодию, однако механизм этого явления недостаточно изучен, но для восстановления нарушений менструального цикла достаточно похудание на 10-15%.

Необходимым методом лечения для женщин с ожирением является снижение массы тела, при этом изменяется гормональный профиль тучных женщин, увеличивается частота беременностей в среднем на 29%, восстанавливается менструальная функция у 80%.

На основании накопленного опыта учеными разрабатываются программы по лечению ожирения с включением диет, физической нагрузки, медикаментозной терапии ожирения и коррекции нарушений менструальной функции.

Первым этапом лечения является редукционная диета, направленная на снижение массы тела. Расчет калорийности суточного рациона производится по определенным схемам. Но при терапии ожирения различного генеза только с помощью диеты редко достигается желаемый результат.

До настоящего времени медикаментозные методы лечения ожирения ограничены. Поведенческая терапия, заключающаяся главным образом в мотивации пациента на уменьшение потребления калорий и увеличение физической активности, часто сопровождается плохим соблюдением врачебных рекомендаций. В большинстве случаев после снижения массы тела она нарастает вновь. Применение медикаментозной терапии облегчает соблюдение рекомендаций по питанию и способствует более быстрому и интенсивному снижению массы тела, а также помогает удержать достигнутые результаты и предотвратить развитие рецидива.

По механизму действия препараты для лечения ожирения можно разделить на три группы:

  1. снижающие потребление пищи (аноректики): теронак, минифаж, меридиа, прозак, изолипан, тримекс;
  2. увеличивающие расход энергии (термогенные симпатомиметики): эфедрин, кофеин, сибутрамин;
  3. уменьшающие всасывание питательных веществ: ксеникал.

При этом, если первые две группы относятся к препаратам центрального действия, то ксеникал – препарат нецентрального действия. Препараты центрального действия имеют побочные эффекты, многие из них сняты с производства или ограничены в применении. Учитывая, что терапия по нормализации менструального цикла и восстановлению репродуктивной функции – процесс длительный, как и лечение ожирения, препаратом выбора в этом случае может стать именно ксеникал.

Действие ксеникала направлено на ключевой фактор ожирения – жиры пищи. Известно, что желудочно-кишечные липазы – ключевые ферменты, расщепляющие жиры пищи на моноглицериды, свободные жирные кислоты и глицерин, которые затем всасываются в кровь. Действие ксеникала направлено на подавление активности желудочно-кишечных липаз, вследствие чего жиры пищи остаются нерасщепленными и не могут всасываться через кишечную стенку, что уменьшает их поступление в кровь на 30%, создает дефицит энергии и способствует снижению массы тела.

Таким образом, успех терапии зависит от последовательности лечебных мероприятий, первые из которых направлены на снижение массы тела, что в свою очередь нормализует стероидогенез и фолликулогенез в яичниках.

Нами проведено исследование, целью которого стало изучение влияния постепенного снижения массы тела, улучшения липидного и углеводного обмена на восстановление менструальной и репродуктивной функции женщин. В исследовании приняли участие пациентки с нарушениями менструальной функции на фоне НЭС, связанного и не связанного с беременностью, и синдромом поликистозных яичников. Всего было обследовано 20 женщин в возрасте от 18 до 40 лет с ожирением, обратившихся в научно-поликлиническое отделение с жалобами на нарушения менструальной и репродуктивной функции.

Всем пациенткам проводили оценку антропометрических параметров: массы тела, индекса массы тела (ИМТ), окружности талии, окружности бедер и их соотношения.

В качестве способа постепенного снижения массы тела был использован препарат нецентрального действия “Ксеникал”. Препарат применяли в дозе 120 мг с каждым основным приемом пищи на фоне низкожировой гипокалорийной диеты.

Предварительные результаты исследования (после 3 мес применения ксеникала) показали его хорошую переносимость и приемлемость. Не отмечено ни одного случая отказа от использования препарата. До начала исследования было проведено тщательное консультирование и разъяснены все возможные побочные реакции, причины их появления и методы их устранения. Процент возникновения нежелательных явлений оказался достаточно низким – 30%, преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта. Их появление было связано с погрешностями в диете и основано на действии препарата ( выведение 30% жиров, полученных с пищей). В основном отмечались учащение дефекации, жирный стул, метеоризм. При внимательном соблюдении правил (прием пищи небогатой жирами) пробочные реакции самоустранялись.

Динамика снижения массы тела за 3 мес составила в среднем 5,6 кг, за 6 мес – 7,4 кг. Снизились показатели ИМТ в среднем с 31,2 до 29,5 кг/м2 и соотношения окружности талии к окружности бедер.

За период наблюдения восстановление различных нарушений менструальной функции без какой-либо дополнительной гормональной терапии отмечено у 45% пациенток. Если в начале исследования дисфункциональные маточные кровотечения диагностированы у 3 женщин, то через 3 и 6 мес терапии рецидива не наблюдали ни у одной из этих пациенток. Из 6 женщин с аменореей у 4 спонтанно восстановился ритм менструаций к 6-му месяцу наблюдения. Олигоменорея в начале исследования была диагностирована у 11 пациенток. К концу исследования у 7 из них установился нормальный менструальный цикл.

Помимо контроля за массой тела и менструальной функцией всех женщин обследовали на возможные нарушения углеводного обмена. После проведения перорального теста на толерантность к глюкозе у 5 женщин отмечена нормальная толерантность, у 12 – нарушение толерантности к глюкозе и 3 пациенткам был поставлен диагноз сахарный диабет (СД) типа 2 впервые.

Таким образом, результаты проведенного исследования продемонстрировали непосредственную связь нарушений менструальной функции с избыточной массой тела и подтвердили положение о том, что лечение ожирения является необходимым этапом в лечении больных с нарушениями менструального цикла.

Читайте так же:  Как скинуть вес за 2 недели

Ожирение и менструальный цикл взаимосвязаны. Что мы знаем о связи между избыточным весом и менструальным циклом? Очень часто девушки и женщины интересуются нормальными параметрами собственного веса. В каких случаях вес нормален, а в каких необходимо сбросить несколько килограммов. Как узнать свой оптимальный вес? Как быть здоровой, красивой и сексуальной? Существует ли корреляция между массой телой и регулярностью менструального цикла?

Согласно многочисленным статистически достоверным данным известно, что существует определённая корреляция между избыточным весом и регулярностью менструального цикла. Отмечено, что избыток или дефицит массы тела могут вызвать нарушения менструального цикла, вплоть до прекращения менструаций (аменореи). Кроме проблем с менструальным циклом, аномальный вес может быть причиной бесплодия и сниженной фертильности. Недавно были обнаружены некоторые молекулярные механизмы корреляции между весом и параметрами менструального цикла.

Согласно исследованиям Л. Дэвидсона и В. Аструпа (2007) вес женщин и форма их тела в значительной степени зависят от метаболизма женских половых гормонов. Авторы рассмотрели научную литературу о взаимосвязи между гормональными изменениями во время менструального цикла и компонентами энергетического баланса. Согласно результатам, в лютеиновой фазе менструального цикла (вторая часть цикла) энергия потребляемая женски организмом и энергетические затраты увеличиваются, соответственно женщины испытывают более выраженную тягу к еде, особенно с высоким содержанием углеводов и жиров, чем во время фолликулярной фазы (первая фаза цикла).

Это наводит на мысль о том, что потенциал, лежащей в основе физиологии, связанной с каждой фазой менструального цикла может быть рассмотрен в качестве элемента стратегии оптимизации веса.

Ожирение и менструальный цикл — Нерегулярные менструации

Довольно часто девушки и женщины обращаются к гинекологу по поводу нерегулярных менструаций. Если основные анализы не выявляют нарушений, врачи обычно предполагают, что стресс может быть причиной нерегулярного менструального цикла. К сожалению, очень часто избыточный вес или ожирение не принимаются во внимание.

Механизм, отвечающий за увеличение веса и нерегулярность менструальных циклов взаимосвязан и зависит от состояния гормонального баланса в организме.

Нормальный менструальный цикл коррелирует с нормальным циклическим производством гормонов в организме. Очень часто нерегулярные менструальные циклы сопровождаются увеличением веса. Увеличение содержания жировой ткани в организме повышает уровень циркулирующих эстрогенов в крови. Этот избыток эстрогенов регуляторную связь между яичниками и головным мозгом, что приводит к неполноценной овуляции или её отсутствию (ановуляции). Нарушения в процессах овуляции приводят к нерегулярным менструальным циклам.

Нерегулярные менструальные циклы, вызванные избыточным весом, часто лечат гормональными препаратами, однако следует помнить, что лечение всегда должно включать программу потери веса. Даже небольшая потеря веса, иногда всего лишь 3-6 кг могут приводить к регуляции менструального цикла у некоторых женщин.

Уменьшение процента жировой ткани в организме может улучшить гормональный баланс и соответсвенно восстановить регуляторную связь между мозговыми структурами и яичниками. Как результат – восстановление овуляторных циклов и регулирование менструального цикла.

Для женщин, которые хотят забеременеть, избыточный вес может быть основной проблемой. Дело в том, что большинство проблем с наступлением беременности связано с овуляторной дисфункцией, а подавление овуляции напрямую связано с избыточным весом. Избыточный вес увеличивает концентрацию эстрогенов (женских гормонов), которые, в данном случае, изменяют взаимодействия между уровнями регуляции женской репродуктивной системы и нарушают процессы овуляции. Если женщина имеет дефицит массы тела может произойти снижение выработки основных гормонов, в результате чего может развиться аменорея. Вместо использования лекарственных препаратов, гораздо эффективнее в данном случае, контролировать массу тела, что приведёт к восстановлении овуляторных регулярных менструальных циклов.

Ожирение и менструальный цикл — предменструальный синдром (ПМС)

Существует целый ряд симптомов, которые женщины могут испытывать во вторую фазу менструального цикла, и все они объединены под термином ПМС. Некоторые из этих симптомов могут влиять на вес женщин в преддверии менструального кровотечения, поэтому многие женщины отмечают некоторое увеличение веса. Специфические симптомы могут включать: вздутие живота, задержку жидкости, припухлость молочных желез, а также тягу к еде. Все эти факторы могут стать причиной лишних килограммов.

По данным отдела исследований «Weight Watchers», пищевые пристрастия, переедание и увеличение веса обычно отмечаются в течение одной, двух недель перед началом менструации. Зная и понимая процессы, происходящие в организме, гораздо легче контролировать данные весовые колебания.

Ожирение и менструальный цикл — потребление продуктов питания и обмен веществ

Изображение - Менструальный цикл и ожирение proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.zdorovje-zhenshin.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F04%2Fobesity-31-150x150

Ожирение и менструальный цикл

Известно, что переедание является распространённой причиной прибавки веса, исследования демонстрируют, что в течение менструального цикла, в зависимости от фазы цикла, количество потребляемой пищи различно. Большинство исследований предполагают увеличение потребления около 100 — 200 калорий в дни предшествующие менструальному кровотечению, но это, как представляется, компенсируется небольшим повышением метаболизма (примерно от 5 до 10%) в течение того же периода времени. Иными словами, организм регулирует скорость метаболизма и количество потребляемых калорий. имеет тенденцию регулировать калории в / калорий на своих собственных. Таким образом, в весовом стабильном состоянии, никаких изменений в весе не произойдет. Тем не менее, если активно терять вес, следуя плану питания с ограничением калорий, результатом будет более заметен во второй фазе менструального цикла.

Читайте так же:  Можно ли худеть после 50 лет

Несмотря на известность факта пищевых пристрастий в зависимости от время менструального цикла, научные данные о данных наблюдениях ограничены. Некоторые небольшие исследования указывают на связь, в частности тягу к сладкому, к пище с высоким содержанием легкоусвояемым углеводам. Эти исследования также показывают, что изменение пищевых пристрастий, как правило, чаще встречается у женщин с предменструальным синдромом (ПМС).

Наиболее вероятной причиной увеличения веса является задержка жидкости в организме. Это распространенный симптом второй фазы менструального цикла, который может доставлять неудобства. Когда питание сбалансировано и носит здоровый характер, данный симптом является временным явлением, то есть любая физиологическая прибавка в весе в этот период теряется во время менструации. Кроме того, задержка жидкости в этот период может уменьшаться, если уменьшить количество соли и выпивать большее количество воды (увеличение выпиваемой воды снимает отёки). В целом, зная естественные колебания веса в течении менструального цикла, можно добиться лучших результатов в потере веса.

Если месячные стали нерегулярными или исчезли полностью, это может быть признаком нарушения гормонального фона.

Пропущенные циклы — штука серьезная. Да и неравномерные кровотечения настораживают.

Один из главных виновников отсутствия менструаций — синдром поликистоза яичников (СПКЯ), причиной которого зачастую бывает ожирение. Мы уже говорили о том, какой вред наносит здоровью избыточный вес, и вот еще одна неприятность: наруше­ние репродуктивной функции.

Женщины, страдающие СПКЯ, могут иметь много яйцеклеток, но они не покидают яичников. В отсутствие выпущенных на свободу яйцеклеток эстроген только наращивает прослойку эндо­метрия. Это означает, что у женщины с нерегулярным циклом может по четыре-восемь месяцев не быть менструации, а потом, когда матка больше не выдерживает эндометрия такой толщины, начинаются сильные кровотечения. Кровотечение может продол­жаться целый месяц, но его нельзя считать нормальной менстру­ацией, потому что оно не имеет отношения к овуляции.

Ожирение создает дополнительный риск ановуляторных циклов и обильных продолжительных кровотечений. СПКЯ не только негативно влияет на фертильность; он повышает риск раз­вития рака эндометрия. Если у вас нерегулярный цикл и вы подо­зреваете СПКЯ, обратитесь к врачу.

Если вы молоды и недавно похудели или много тренируетесь, но ограничиваете себя в здоровом питании, нерегулярный цикл может быть связан с дефицитом энергии: вы тратите гораздо больше энергии, чем получаете с пищей, и телу не хватает ресур­сов на поддержание регулярных менструаций.

Важно помнить, что менструальный цикл важен не только для репродукции; регулярные месячные свидетельствуют о том, что ваш организм здоров и функционирует правильно. Если у вас не происходит овуляция, потому что вы переусердствовали с похуде­нием или чересчур активно занялись спортом, ваши яичники пере­стают вырабатывать эстроген, что представляет серьезную опасность для здоровья. Дефицит эстрогена ухудшает состояние костей и имеет другие побочные эффекты. По словам спортивного врача Аурелии Наттив, члена Национального комитета США по гимнастике, нерегулярный цикл при чрезмерных нагрузках может быть признаком наличия так называемой женской атлети­ческой триады. Что это такое? Сочетание трех компонентов — дефицита энергии (независимо от нарушения пищевого поведения), нерегулярных месячных, низкой минеральной плот­ности костей и/или предрасположенности к травмам и переломам.

Утраченную плотность костей вернуть очень трудно. Получив энергию, достаточную для возобновления месячных, ваше тело вос­становит энергетический баланс и увеличит выработку эстрогена, что поможет сохранить плотность костной ткани. Это означает, что если у вас сложился дефицит массы тела, его следует восполнить правильным питанием. Если вы резко похудели и у вас больше месяца нет менструации, обязательно обратитесь к врачу.

Перед началом менструации у вас может появиться тяга к шоко­ладу, макаронам и новомодным снэкам.

Эти желания — вовсе не голод. В отличие от настоящего голода, который, как мы уже говорили, вызван потребностью клеток в топливе, эти желания не имеют никакого отношения к питанию. Иначе нам хотелось бы не пиццы и мороженого, а кале или брюс­сельской капусты. Физиология этих приступов сложная, и уче­ные — психологи и диетологи — так до сих пор и не разобрались, какие механизмы их запускают.

Но, милые дамы, если вам раз в месяц безумно хочется углево­дов, знайте, что вы не одиноки! Ученые из Массачусетского тех­нологического института провели эксперимент с участием женщин-добровольцев с нормальным весом: проследили динамику перекусов в течение первых дней цикла и последующих недель, когда участницы испытывали предменструальный синдром (ПМС). Женщины увеличивали свой рацион больше чем на 1100 калорий! Но есть и хорошая новость: как только ПМС проходил, набранные за это время килограммы исчезали.

Что это означает? Если вы пытаетесь сбросить вес и не хотите, чтобы вам помешала тяга к сладкому и мучному, удовлетворите потребности организма более здоровой пищей. Вместо картофель­ных чипсов попробуйте жареный батат с оливковым маслом, посы­панный морской солью, или ломтики авокадо с помидорами, лимоном и кориандром, чтобы максимально насытить себя угле­водами и полезными жирами. Мой любимый рецепт утоления при­ступов «соленого» голода — большая миска попкорна домашнего приготовления.

Читайте так же:  Сильно похудела после родов как набрать

В журналах много пишут о ПМС, но то, что у вас есть месячные, еще не значит, что синдром предшествует им всегда. Иными

словами, если вы бываете излишне раздражительны и постоянно хотите есть, это не означает, что с вами что-то не так.

ПМС относится к группе симптомов, влияющих на ваше физи­ческое состояние и поведение во второй половине менструального цикла, если только вы не принимаете противозачаточные таб­летки. Как правило, перед началом менструации вы чувствуете себя неважно. На протяжении цикла ткани вашего тела ощущают изменение уровней эстрогена и прогестерона, что может повлиять на гормоны настроения, например на серотонин.

Мы не знаем, почему одни женщины перед менструацией отекают и становятся раздражительными и встревоженными, а другим — хоть бы что. Наиболее вероятное объяснение заключа­ется в том, что те из нас, кто страдает ПМС, более чувствительны к гормональным сдвигам.

• Мягкий ПМС испытывают 75 процентов женщин с регулярным менструальным циклом. Это могут быть усталость, вздутие живота, раздражительность, нервозность, плаксивость, возрос­ший аппетит.

• Тяжелый ПМС ощущает лишь небольшой процент женщин. Также называемый предменструальным дисфорическим рас­стройством (ПМДР), он характеризуется такими симптомами, как раздражительность, легко переходящая в гнев, и общее депрессивное состояние, заметно омрачающее повседневную жизнь. ПМДР страдают от 3 до 8 процентов женщин. Если вы чувствуете, что подвержены ПМДР, надо обратиться к врачу.

Лишний вес ─ это не только эстетическая проблема, способная доставить массу переживаний. Лишний вес оказывает негативное воздействие на здоровье женщины и может стать причиной серьезных гинекологических проблем.

Лишний вес – причина нарушения менструальной функции

По мнению большинства исследователей, нарушения менструального цикла вторичны и являются следствием лишнего веса.
Из-за того, что в жировой ткани образуется третья часть циркулирующих эстрогенов, ее избыток становится “аккумулятором” гормонов-стероидов, а количество и активность циркулирующих в крови эстрогенов снижается. Причем, если у женщин с нормальной массой тела уровень “правильных” эстрогенов меняется в разные дни цикла, то у женщин с лишним весом общий уровень оказывается высоким постоянно, поскольку жировые клетки его постоянно пополняют. Поэтому лишний вес приводит к нарушениям менструальной функции в виде дисфункциональных маточных кровотечений, гипоменореи и вторичной аменореи. При алиментарном ожирении нерегулярные менструальные циклы отмечаются в 6 раз чаще! Однако для восстановления менструаций нередко бывает достаточно снизить массу тела всего на 10—15%.

Лишний вес негативно отражается на ходе беременности. По мнению гинекологов-эндокринологов, у женщин с избыточной массой тела меньше шансов на успешную беременность, даже если они молоды и имеют регулярный менструальный цикл.
Жировая ткань настолько меняет гормональный баланс, что иногда затрудняет даже ход программ по искусственному оплодотворению. Яйцеклетки “не воспринимают” лекарственные препараты! Подобные ситуации у женщин с лишним весом встречаются в 2-2,5 раз чаще, чем у женщин с нормальной массой тела.
Чем больше лишний вес, тем больше вероятность бесплодия. У 38,1% женщин с индексом массы тела более 30 развивается самопроизвольный аборт (при индексе массы тела 20-24,9 эта цифра составляет 13,0%). При этом снижение лишнего веса всего на 5-8 процентов повышает вероятность зачатия в 2 раза.

В случае наступления беременности возможны различные осложнения: угроза прерывания беременности, предэклампсия (повышенное артериальное давление во время беременности), гестационный диабет (диабет беременных), тромбоз, гипотрофия плода, гестозы. Сами Роды могут осложниться нарушением сократительной активности матки, чрезмерным весом новорожденного, преждевременным или запоздалым излитием околоплодных вод. При индексе массы тела более 30 вероятность кесарева сечения возрастает в 5,82 раза!
Поэтому во время беременности очень важно следить за набором веса и не допускать его избытка.

Давно уже доказано, что даже минимум усилий, потраченных для поддержания себя в форме, обязательно дадут результат. Главное – чтобы они были регулярными. Сказанное касается и зарядки для похудения.

>Дыхательная гимнастика для похудения состоит всего из трех упражнений. Секрет состоит лишь в том, чтобы согласно правилам китайской гимнастики (а дыхательная гимнастика родом из Китая) выполнять упражнения медленно и вдумчиво.

Клизмы для похудения на первый взгляд кажутся идеальным способом быстро сбросить вес. Ставя клизмы для похудения, можно не ограничивать себя в пище. После клизмы для похудения, сразу же, за счет вымывания каловых масс, можно сбросить пару.

Как измерить лишний вес или Формула идеального веса

Цифры на напольных весах, размер одежды и собственное отражение в зеркале далеко не точные показатели для определения идеального веса. Выяснить, есть ли у вас избыток веса, помогут расчеты…

Как подтянуть кожу, чтобы она не обвисала на зонах, бывшими некогда проблемными.

Многие SPA-салоны рекламируют подводный массаж как один из наиболее легких способов сбросить вес. Подводный массаж – процедура, бесспорно, и приятная и весьма полезная. Только сомнительно, что подводный массаж поможет похудеть.

Большинство людей, решив похудеть, в первую очередь отказывается от ужина. И делает очень большую ошибку. Отказ от еды после 18.00 (стандартное время худеющих) если и помогает, то ненадолго и не всем. Почему?

Идея сбросить вес и приобрести стройность с помощью особых продуктов для похудения пленяет многих. Следовательно, самое время разобраться, что же скрывается за определением «продукты для похудения», и каким образом их использование помогает в.

Читайте так же:  На каких тренажерах заниматься чтобы похудеть

Изображение - Менструальный цикл и ожирение proxy?url=http%3A%2F%2Fhealth-medicine.info%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Андрогены (тестостерон, андростендион, ДГЭА, ДГТ) – мужские половые гормоны, которые в незначительном количестве вырабатываются и у женщин. Гиперандрогения — это расстройство, связанное с повышением активности мужских половых гормонов в женском организме – распространенная эндокринная патология, вызывающая ожирение, нарушения менструального цикла, бесплодие, гирсутизм (избыточное оволосение) и другие серьезные заболевание.

Гиперандрогения бывает органической и функциональной. Причиной органической гиперандргении становятся опухоли яичников и надпочечников, а функциональной — нарушения функции яичников и надпочечников, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), хронические заболевания печени, болезнь Иценко-Кушинга, снижение выработки гормонов щитовидной железы и проч. Что бы ни вызвало заболевание, оно доставляет немало переживаний и комплексов, мешает ощущать себя по-прежнему женственной и желанной.

Изображение - Менструальный цикл и ожирение proxy?url=http%3A%2F%2Fhealth-medicine.info%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ГИПЕРАНДРОГЕНИЮ У ЖЕНЩИН С ИЗБЫТОЧНЫМ ВЕСОМ

Часто для лечения гиперандрогении у женщин используют комбинированные оральные контрацептивы (КОК), однако при повышенной массе тела их прием противопоказан. Получается замкнутый круг! Ведь одним из самых распространенных последствий гиперандрогении является абдоминальное ожирение – тип ожирения, при котором жировые отложения сосредоточены в области живота.

Причем гиперандрогения не только способствует развитию ожирения у женщин, но и усложняет его течение. Из-за избытка андрогенов женщинам сложнее контролировать аппетит: мужские гормоны снижают уровень лептина – «гормона сытости». А вот уровень грелина – «гормона аппетита» – андрогены повышают, потому у женщин возникает постоянное чувство голода и быстро увеличивается массы жировой ткани.

Избыток жировой ткани, в свою очередь, увеличивает уровень свободно циркулирующих андрогенов, что лишь способствует развитию функциональной гиперандрогении и ее неприятных последствий: акне, нежелательных волос на лице и теле, нарушений менструального цикла, бесплодия, облысения, метаболического синдрома, сахарного диабета 2 типа, артериальной гипертензии, ИБС, инсульта и инфаркта.

Изображение - Менструальный цикл и ожирение proxy?url=http%3A%2F%2Fhealth-medicine.info%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

В Украине появился препарат, который не имеет таких ограничений, как КОК, — Флутафарм® Фемина, единственный флутамид, блокирующий андрогенные рецепторы в органах-мишенях и официально рекомендованный для лечения функциональной гиперандрогениии у женщин.

Флутафарм® Фемина имеет несколько научно подтвержденных преимуществ для лечения гиперандрогении и ожирения у женщин с ИМТ более 28.

В сочетании с диетой флутамид способствует похудению, уменьшает висцеральный (внутренний) жир, нормализует уровень андрогенов, снижает уровень вредного холестерина ЛПНП, глюкозы и инсулина. Ученые доказали, что использование флутамида улучшает и ускоряет нормализацию антропометрических показателей у женщин с ожирением и синдромом поликистозных яичников.

У женщин уменьшается живот, а ведь это эффект, которого хотят многие. Кроме удовольствия от уменьшения талии, у женщин есть и другие поводы для радости: подобные перемены уменьшают риск тяжелейших сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт), ведь именно в этом опасность внутреннего жира.

Абдоминальное ожирение – не единственная эндокринопатия, ведущая к гиперандрогении. Очень часто патология развивается из-за СПКЯ. Но независимо от причин, вызвавших нарушение, Флутафарм® Фемина справится с его лечением. Этот антиандроген восстанавливает менструальный цикл и овуляцию, лечит акне, себорею и уменьшает рост волос на лице и теле.

ПОЧЕМУ ГИПЕРАНДРОГЕНИЮ И ОЖИРЕНИЕ НУЖНО ЛЕЧИТЬ ФЛУТАМИДОМ

В исследовании, проведенном ведущим украинским ученым в отрасли акушерства и гинекологии Татьяной Татарчук и ее коллегами, показаны преимущества лечения гиперандрогении и гирсутизма у женщин с СПКЯ.

50 пациенток 18-35 лет с СПКЯ и нарушениями менструального цикла в течение 3 месяцев три раза в день получали по 125 мг Флутафарма. По окончанию лечения у 76% участниц восстановились регулярные менструации, у 32% вернулся двухфазный менструальный цикл, у 90% стал менее выраженным избыточный рост волос.

Также у всех женщин снизился уровень свободного тестостерона в крови и повысилась концентрация прогестерона.

КАК ПОБЕРЕЧЬ ПЕЧЕНЬ И СОСУДЫ ОТ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ ЛЕКАРСТВ

Еще в 2005 году ученые из Университета Барселоны и Университета Левина доказали, что прием флутамида в низких дозах не токсичен для печени, а это особенно важно при длительном лечении.

190 участниц от 12 до 35 лет с начальными проявлениями СПКЯ получали флутамид в течение 4,5 лет. Пациенткам регулярно проводили «печеночные пробы» и другие диагностические методы определения состояния здоровья печени. Испытание доказало, что никаких флутамида не является гепатотоксичным.

Важно: Курящим женщинам категорически противопоказано использовать КОК для лечения гиперандрогении, поскольку такая комбинация многократно увеличивает риск гипертонической болезни, тромбозов, инсультов и инфарктов. У препарата Флутафарм® Фемина таких противопоказаний нет, поскольку этот нестероидный препарат не имеет сопутствующей гормональной активности.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться “Гиперандрогения у женщин: как вылечить ожирение и восстановить менструальный цикл”

Изображение - Менструальный цикл и ожирение 3568945767745
Автор статьи: Валентина Толмачева

Позвольте представиться. Меня зовут Валентина. Я чуть меньше 10 лет занимаюсь диетологией и йогой. Считаю себя профессионалом и хочу помочь посетителям сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.8 проголосовавших: 5

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here