Сегодня ответим на вопросы на тему: "Ожирение алиментарно конституционального генеза", а наш диетолог Валентина Толмачева даст свои комментарии и рекомендаци.

Что такое алиментарное ожирение: возможные причины заболевания и эффективные методы лечения

Ожирение может быть вызвано самыми разными причинами. В зависимости от факторов, спровоцировавших набор избыточной массы тела, заболевание делится на несколько видов.

В частности, оно может быть алиментарным (от латинского слова «alimentarius», которое переводится как «пищевой»). Это значит, что оно развилось вследствие неправильного питания. В разных источниках его можно встретить и под другими названиями: первичное, алиментарно-конституциональное, экзогенно-конституциональное. Пора разобраться, что это такое и как от него можно быстро и легко избавиться.

Нет видео.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fhudeyko.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Falimentarnoe-ozhirenie

В медицине алиментарное ожирение — это заболевание, связанное с нарушенным обменом веществ. Попутно патологии могут помогать развиваться и другие вредные факторы, чаще всего — внешние (отсутствие двигательной активности, например), реже — внутренние (болезни органов и систем). Из причин исключаются наследственность, нарушения в работе мозга и психике. Всё остальное так или иначе может способствовать прогрессированию недуга.

Получается, что алиментарное ожирение — вина самого человека, который не может упорядочить и сбалансировать собственный рацион питания. Если организм получает больше калорий, чем расходует, это неизменно приведёт к избыточной массе тела. И на наследственность и врождённые нервно-психические заболевания здесь уже вину не свалишь.

Однако в этом есть одно большое преимущество: если уж человек сам довёл тело до такого состояния, то и избавиться от него он тоже может сам, взяв себя в руки и пройдя от начала до конца весь курс лечения под наблюдением специалистов.

Данный тип заболевания носит ещё одно название — экзогенно-конституциональное ожирение. В нём отражено ещё две особенности: экзогенный — относящийся к внешним факторам, конституционный в данном значении — связанный с телом. Так что в первую очередь причины избыточной массы тела ищем в собственном образе жизни, но при этом не забываем и про те процессы, которые происходят внутри организма.

  • регулярное переедание;
  • присутствие в меню большого количества пищи, богатой простыми углеводами и жирами: хлебобулочных изделий, сладостей, макарон, жирных мясных блюд;
  • неправильные пищевые привычки: отсутствие режима питания, употребление на ночь высококалорийной и тяжёлой пищи;
  • усвоенные типы питания (речь о национальных традициях);
  • малоподвижный образ жизни.
  • болезни, связанные с обменом веществ: сахарный диабет;
  • гормональный дисбаланс на фоне избыточных или недостаточных функций половых желез,

Чаще всего в группе риска оказываются женщины в период беременности и лактации или во время менопаузы. Именно эти возрастные группы считаются самыми критичными. В 75% случаев ожирение алиментарно-конституционального генеза диагностируется у женщин.

В первую очередь ожирение диагностируется посредством расчёта ИМТ по определённой формуле:

I = m (вес в кг) / h 2 (рост в м)

И если полученная цифра достигла отметки 30, речь уже идёт именно об ожирении. Далее выясняются причины, почему вес набирается, и, если он связан в первую очередь с неправильным питанием, заболевание классифицируется как алиментарное.

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fhudeyko.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fekzogenno-konstitucionnoe-ozhirenie

Клиническая картина мало чем отличается от остальных типов патологии:

  • гипертензия;
  • завышенные показатели ИМТ по сравнению с нормой;
  • инсулинорезистентность;
  • нарушения в работе внутренних органов;
  • одышка;
  • повышенное потоотделение;
  • постепенное увеличение объёмов пищи, переедание;
  • развитие внутренних комплексов из-за внешнего вида;
  • сахарный диабет II типа;
  • значительная прибавка в весе;
  • увеличение объёмов талии (у женщин — превышает 80 см, у мужчин — 94).

Если оставить его без внимания и дать развиваться дальше в том же темпе, симптомы с каждым разом будут проявляться всё сильнее: давление и вес — расти, объёмы талии — увеличиваться, одышка и потоотделение — усиливаться. В итоге это всё может привести к серьёзным проблемам с психикой и существенно снизить качество жизни.

Алиментарное ожирение может быть разным. Во-первых, согласно показателям ИМТ, оно делится на 3 степени:

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fhudeyko.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fopredelenie-stepeni-ozhireniya-po-imt

I степень

Алиментарное ожирение 1 степени — это начальный этап болезни, её старт. Вес и объём талии уже сверх нормы, человек это видит и начинает испытывать неудобства. Но на его физических данных это отражается ещё не так явно: одышка, давление, потоотделение только начинают усиливаться, но не так критично. Если начать лечение на данном этапе, есть все шансы на полное выздоровление без возврата к прежним параметрам.

II степень

2 степень заметна уже невооружённым глазом. Ходить трудно, выполнять физические нагрузки ещё труднее, лёгкие дают сбой, наклониться, чтобы завязать шнурки, уже просто невозможно. Большинство людей сознаются сами себе в наличии проблемы именно на данном этапе и начинают предпринимать какие-то действия по её устранению.

III степень

Это патология, которая с трудом поддаётся лечению. От неё страдают практически все органы: давление зашкаливает, суставы ноют, уровень сахара — запредельный. Налицо раздражительность, неуравновешенность и депрессивное состояние.

По размещению жировой ткани внутри организма алиментарное ожирение делится ещё на 3 типа:

Нет видео.
Видео (кликните для воспроизведения).
  • андроидное (мужское) по центральному типу — отложение жира в области живота, подмышек, спины, поясницы;
  • гиноидное (женское) — на груди, ягодицах, бёдрах, в нижней части живота;
  • смешанное — равномерное распределение.

При гормональной дисфункции может произойти перераспределение жировых отложений по типу противоположного пола.

Самостоятельное лечение алиментарного ожирения исключено. Справиться с ним даже на начальном этапе очень сложно. Здесь требуется помощь специалиста. После первичного обследования и осмотра он направит на соответствующие анализы. Всё это поможет ему поставить точный диагноз и расписать терапевтический курс.

Читайте так же:  Ожирение ребенка 6 лет

Так как ожирение алиментарное, т. е. продиктованное неправильным питанием, то именно с этого пункта и нужно начинать лечение. Не нормализуете его — никакие лекарства и спорт не спасут.

Одна из самых распространённых ошибок тех, кто узнаёт о таком диагнозе, — организация голодовок и экспресс-диет. В результате они ещё больше нарушают обмен веществ и вслед за незначительным понижением веса килограммы набираются с удвоенной силой.

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fhudeyko.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fpitanie-pri-alimentarnom-ozhirenii

Обычно врачи рекомендуются придерживаться элементарных принципов правильного питания:

  • белка и клетчатки должно быть в достатке;
  • если без соли питаться не можете, специалисты рекомендуют, во-первых, использовать морскую соль, а во-вторых, солить блюда не во время готовки, в после неё, уже у себя в тарелке;
  • жарку как способ обработки пищи исключить;
  • минимизировать жиры любого происхождения, рафинированные углеводы;
  • ограничить количество соли и специй;
  • организовывать 5-6-разовое питание;
  • основу рациона составить из овощей и фруктов;
  • перед сном можно выпить стакан обезжиренного кефира;
  • полностью отказаться от трансжиров, фастфуда, алкогольных и газированных напитков;
  • порции должны быть небольшими, но их объёмы нужно сокращать постепенно;
  • разгрузочные дни можно устраивать 3-4 раза в месяц;
  • самый плотный — завтрак, самый лёгкий — ужин;
  • суточная калорийность для женщин — не более 1 200 ккал, для мужчин — не более 1 500 ккал;
  • ужин желательно устраивать за 3-4 часа до сна.

При этом нужно понимать, что никакая, даже самая низкокалорийная диета не сможет вылечить ожирение, если не предоставить телу выход энергии, пришедшей вместе с пищей. Двигательная активность и правильный образ жизни — второй элемент терапевтического курса.

Скорее всего, врач порекомендует пациенту внести в свою жизнь следующие изменения:

  • начинать день с зарядки и бега;
  • 3 раза в неделю заниматься в тренажёрном зале, выполняя аэробные упражнения;
  • питаться всегда в одно и то же время;
  • спать около 8 часов в сутки;
  • больше находиться на свежем воздухе;
  • оберегать нервную систему от стрессов;
  • по возможности отказаться от вредных привычек;
  • устраивать по вечерам пешие прогулки.

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fhudeyko.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fsport-pri-alimentarnom-ozhirenii

В результате таких мероприятий на фоне правильного питания вес должен начать уходить. Хоть процесс и будет медленным.

Нельзя самостоятельно покупать и принимать лекарства от алиментарного ожирения — это нужно делать строго по назначению врача. Во-первых, они включаются в общую терапевтическую схему только в случае, если через 2 месяца соблюдения диеты на фоне достаточных физических нагрузок вес остался прежним. Во-вторых, именно экзогенно-конституциональный тип заболевания лечится сибутраминсодержащими препаратами, которые во многих странах под запретом. К ним относятся:

Все эти лекарства воздействуют на гипоталамус — на центры насыщения и термогенеза. Попутно они являются антидепрессантами из группы анорексигенных препаратов и регуляторов аппетита. В результате у пациента уменьшается желание что-либо есть.

Приём таблеток на фоне диет даёт прекрасный эффект, так как позволяет не испытывать чувство голода на протяжении длительного времени. Показания:

  • алиментарное ожирение с ИМТ более 30 кг/м 2 ;
  • алиментарное ожирение с ИМТ более 27 кг/м 2 при наличии сахарного диабета II типа 2 или гиперлипидемии.

Нужно отметить, что врачи не очень любят назначать подобные сибутраминсодержащие лекарства из-за их многочисленных и опасных побочных эффектов, которые могут продолжаться ещё длительное время даже после прекращения их употребления:

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fhudeyko.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Ftabletki-pri-alimentarnom-ozhirenii

  • бессонница;
  • гиперемия;
  • гипертония;
  • гипотиреоз;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • запоры или диарея;
  • зуд кожи;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • постоянная тревога;
  • сухость во рту;
  • тахикардия;
  • тошнота.

Во многих странах сибутрамин как действующее вещество против ожирения был запрещён из-за того, что ему приписывались галлюциногенные свойства. По своему действию на организм в ряде случаев он напоминал наркотик. Всё это необходимо иметь в виду, прежде чем соглашаться на такое лечение.

В ряде случаев можно воспользоваться липосакцией — откачкой жира из проблемных мест. При алиментарном ожирении 3 степени могут назначить резекцию желудка для уменьшения его объёмов.

Алиментарное ожирение при отсутствии должного лечения продолжает прогрессировать, что вызывает необратимые процессы во многих системах организма. Это приводит к тяжёлым последствиям в плане здоровья.

Самые частые и возможные осложнения:

  • андрогеновый дефицит;
  • бесплодие;
  • боли в мышцах и костной ткани;
  • быстрая утомляемость;
  • гипертония;
  • гормональный сбой;
  • заболевания сердца;
  • инсулинорезистентность;
  • нарушения в обмене веществ;
  • одышка;
  • ожирение печени и сердца;
  • онкология;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • потенция — у мужчин, невозможность выносить ребёнка — у женщин;
  • проблемы с желчным пузырём и печенью;
  • психосоциальные расстройства;
  • сахарный диабет II типа;
  • сонное апноэ.

Как уже было сказано, в развитии алиментарного ожирения виноват прежде всего сам человек. Исправив свои ошибки своевременно (ещё на стадии I степени) посредством правильного питания и достаточных физических нагрузок, можно остановить прогрессирование заболевания. Но если его запустить и не заниматься собственным телом и здоровьем, последствия могут быть необратимыми. Стоит задуматься хотя бы о том, что инфаркт, онкология, апноэ (частые осложнения этой патологии) нередко приводят к летальному исходу, психосоциальные расстройства — к принудительному лечению в психдиспансерах.

Алиментарно-конституциональное ожирение: основные признаки патологии

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=http%3A%2F%2Fslimskin.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fcustom-blocks%2Fimages%2Fplay

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=http%3A%2F%2Fslimskin.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F03%2Furl1

Первичное, или алиментарное ожирение, это следствие избыточного потребления пищи, а также низкой физической активности. При этом поступающий в организм жир или переработанные в него углеводы не используются в полном объеме, они откладываются «про запас» вокруг внутренних органов и в подкожной клетчатке. Вторичное — развивается как следствие заболеваний ЦНС, эндокринной системы и психических расстройств.

Ожирением называют усиленное образование и отложение жира в организме человека. Это заболевание является своеобразной неинфекционной эпидемией современного мира. Питание жителей мегаполисов несбалансированно и содержит мало здоровых продуктов. Чаще всего в рационе преобладают углеводы и жиры, при этом в недостаточном количестве содержатся натуральные продукты.

Любое ожирение, в том числе первичное, можно разделить по месту, в котором преимущественно накапливается жир, на три вида:

  1. Андроидное (по мужскому типу) – отложение жира в области живота, подмышечных впадин, встречающееся чаще у мужчин. Подтипом такого вида болезни считается абдоминальный тип, при котором накопления жира локализуются только в области (под кожей живота и вокруг внутренних органов).
  2. Гиноидное (по женскому типу) – характеризуется накапливанием жира в области бедер и внизу живота, в большинстве случае наблюдается у женщин.
  3. Смешанное – жир равномерно распределяется по всему телу.
Читайте так же:  Худеть на 5 кг

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=http%3A%2F%2Fslimskin.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fcustom-blocks%2Fimages%2Fplay

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=http%3A%2F%2Fslimskin.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F03%2Fdieta5

Все этиологические факторы, вызывающие алиментарно-конституциональное ожирение, можно разделить на: эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

Эндогенные причины развития болезни:

  • Генетическая предрасположенность – если в семье есть люди, страдающие от этого заболевания, то риск его развития у следующих поколений повышен
  • Строение жировой ткани, скорость обмена жиров
  • Активность функционирования центров голода и сытости в гипоталамусе
  • Изменения гормонального фона, которые могут быть вызваны периодом беременности, родов и лактации, климактерическим синдромом.

К эндогенным факторам развития заболевания относятся:

  • Ожирение алиментарно-конституционального генеза может быть вызвано избыточным потреблением пищи в любом возрасте, включая детский
  • Рефлексы, привязанные ко времени и количеству еды, – некоторые люди в стрессовых ситуациях успокаиваются только во время принятия пищи, другие отдыхают после рабочего дня на диване перед телевизором с тарелкой, полной любимых, но не всегда полезных продуктов
  • Национальные традиции, исходя из которых люди усваивают определенный тип, а также рацион питания
  • Распространенный во всем мире малоактивный образ жизни, приводящий к гиподинамии.

При склонности к развитию ожирения организм, который получает из пищи энергии больше, чем расходует, начинает накапливать ее в виде жировых отложений. В зависимости от количества избыточной жировой ткани специалисты выделяют четыре степени болезни:

  • 1-я степень – избыток жировой ткани в организме может составлять 10-29% от нормальной массы тела
  • Ожирение 2-й степени характеризуется количеством жировой ткани, превышающим 30-49%
  • 3-й степенью можно назвать состояние, когда избыточное количество жира в организме составляет 50-99%
  • 4-я степень представляет собой избыток жировой ткани от 100% и выше.

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=http%3A%2F%2Fslimskin.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fcustom-blocks%2Fimages%2Fplay

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=http%3A%2F%2Fslimskin.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F03%2Fgladkie-shenshchiny-umnee-chem-stroynye__1_2013-11-15-13-19-23

Наиболее простым методом определения является измерение толщины складки на животе, норма — от полутора до двух сантиметров. Конституционально-экзогенное ожирение диагностируют при толщине складки, превышающей два сантиметра. Диагностика абдоминальной формы заключается в измерении талии пациента (пограничные нормальные цифры для женщин 87-88 см, для мужчин 101-102 см).

Признанный критерий определения степени ожирения – это индекс массы тела (ИМТ). Что это такое? Это количественное отношение, определяемое по формуле: ИМТ= масса тела (кг) / рост человека (м), возведенный в квадрат. Например, при росте 168 см (1.68) и весе 98 кг ИМТ будет равен 98/1.68*1.68=34.72, степень болезни человека с такими параметрами можно определить по таблице, расположенной ниже.

ИМТ у человека нормастенического телосложения среднего возраста (старше 25 лет)

У человека, страдающего ожирением, со временем могут развиваться заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной систем. Со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются следующие заболевания: атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда.

Из-за излишков жировых отложений в брюшной полости развивается высокое положение диафрагмы, что приводит к нарушению функционирования легких, уменьшению их эластичности, возможному развитию дыхательной недостаточности. По этой же причине практически у 50% пациентов с лишним весом наблюдаются различные расстройства работы желудочно-кишечного тракта (гастрит, заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы). Страдает также эндокринная система.

Экзогенно-конституциональное ожирение отличается длительным периодом развития и равномерным распределением жировых отложений по телу. Экзогенное ожирение имеет свою особенность терапии – медикаментозное лечение, являющееся традиционным в современной медицине, не приносит длительного положительного эффекта. Все препараты дают яркий, но кратковременный эффект.

Основной метод лечения заболевания – диетотерапия. Разработать индивидуальную диету должен врач-диетолог, но существуют определенные принципы, являющиеся основополагающими, к ним относятся:

  • Диета должна быть малокалорийной (калорийность рациона определяет врач, ориентируясь на ИМТ и состояние пациента)
  • В дневной рацион включается минимальное количество жиров и углеводов
  • Обязательно включить в меню сырые овощи и фрукты
  • Ограничение соли (до 4-5 г) и воды (до 1.5 л)
  • Обязательный разгрузочный день раз в неделю, (популярны фруктовые, овощные, кисломолочные разгрузочные дни)
  • Пациенту назначаются витамины, биологически активные добавки.

О способах лечения ожирения рассказывается в видео:

Что такое психологическая реабилитация – это изменение поведенческих и пищевых привычек человека. Лечение в санатории, где физическая активность сочетается с диетой, физиопроцедурами и чистым воздухом, является хорошим примером психологического воздействия.

При лечении заболевания в начальных стадиях развития важна мотивация. Для правильной мотивации можно использовать свое фото, на котором пациент полностью здоров и нравится себе. Лечение ожирения должно занимать длительное время (от 1 до 3 лет), вес, уходящий медленно, редко возвращается обратно.

Смотрите так же эти видео-советы: личный опыт по борьбе с целлюлитом от одной девушки

Алиментарно конституциональное ожирение: причины, симптомы, лечение

Содержание

Здоровье — это гармония. Болезнь — ее нарушение. Применим этот древнейший тезис к проблеме ожирения.

Нужна нам жировая ткань? Конечно! В противном случае ее бы не было вовсе. И не только у людей, но и у других живых существ. Зачем нужна?

В первую очередь для защиты внутренних органов:

  • механической;
  • термической (изоляция и источник энергии);
  • антитоксической (токсины, от которых организм не смог избавиться, «прячутся» им «с глаз долой» — в жировую ткань ягодиц и бедер);
  • энергетической (жир — надежный НЗ энергии, которая поступает в распоряжение организма при т.н. липолизе).

Жировая ткань хранит не только токсины, но и то, что организму еще может пригодиться — воду, гормоны и др. И не только хранит, но и создает! Те же гормоны, например. Про половые гормоны знают давно. А вот про адипонектин узнали только в конце двадцатого века. Он — активный участник углеводно-жирового обмена, как раз и поддерживает «метаболическую гармонию» организма (предотвращая появление ожирения, диабета, воспалений в тканях, атеросклероза). Парадокс в том, что чем больше жировой ткани, тем меньше она вырабатывает этот гормон.

Читайте так же:  После вторых родов похудела сильно

Первые этапы образования витамина D (без него организм не в силах усвоить кальций) тоже осуществляет жировая ткань.

А еще жировая ткань служит источником стволовых клеток! Эти «мастера на все руки» могут проводить разнообразные спасательные операции в организме и превращаться в клетки костной, хрящевой, мышечной, нервной и др. тканей.

Но если жир столь хорош, чем плох его избыток?

Прежде всего, массой. Хоть жир и легкий, но при большом количестве дает ощутимую прибавку веса. Дополнительный «рюкзак» также нагружает системы организма, как и настоящий. Только редко кто действительно периодически ходит с рюкзаком в 30, а то и более килограммов. Особенные перегрузки приходятся на сердечно-сосудистую систему (само сердце, артерии, вены), дыхательную, выделительную и эндокринную. Хотя жировая ткань и производит важные биологически активные вещества, далеко не всегда «больше жира — больше веществ», и «больше веществ — лучше для организма».

Дисгармония жирового обмена и причина, и составной элемент т.н. метаболического синдрома — дисгармонии на уровне всего организма. Его ощутимые проявления, влекущие за собой иные недуги (сахарный диабет, атеросклероз, ИБС, ночное апноэ, инсульт и др.), это: инсулинорезистентность, артериальная гипертензия, эндокринные нарушения и пр.

Причины ожирения алиментарно-конституционального генеза

В рождении ожирения играют особую роль два компонента: над первым человек не властен, второй, особенно на первых этапах, целиком находится в его руках. Первый — конституциональный — это генетическая данность (здесь не только риск развития нарушений обмена веществ, но и вероятность проявления чрезмерного аппетита и заторможенной реакции насыщения). Но для перехода потенции в активную фазу нужны условия. Их-то и создает второй компонент — алиментарный. Его суть следует из названия. Речь идет о питании («alimentum»в переводе с латинского означает «пища») всмысле как количества, так и качества съедаемого. Но и это еще не все. Еще один фактор —потребность организма в энергии и питательных веществах. Чем активнее образ жизни, тем она выше.

В результате получаем простую формулу обмена: поступление минус расход. Чем выше итоговое значение, тем больше у организма забот — куда же девать излишки. На фоне соответствующей генетической данности организм выбирает вполне логичный способ — откладывать про запас. Тем более, что в тяжелых условиях жизни (в прошлом, а для кого-то и в настоящем) такая стратегия была одним из условий выживания.

Не стоит сбрасывать со счетов и фактор воспитания, точнее, принятые в семье привычки.

В психосоматике тема ожирения ассоциируется с понятиями «защита» и «любовь». Только обретает их человек не на том уровне. Тот же принцип распространяется и на повышенный аппетит. Неутоленный духовный голод (его «пищей» служит осознанный жизненный опыт) «спускается» на уровень тела и находит свое удовлетворение в поглощении материальной пищи.

У врачей есть свои маркеры, помогающие определить степень бедствия: индекс массы тела, толщина жировой складки под лопаткой, на бедре, животе и др. Но можно обойтись и без них: ожирение в прямом смысле слова очевидно.

Другие признаки уже являются следствием нагрузки, а со временем и перегрузки, систем организма. Это:

  • одышка;
  • высокое артериальное давление;
  • потливость;
  • проблемы с пищеварительной системой;
  • боли в суставах;
  • венозная недостаточность;
  • нарушения сна;
  • быстрая утомляемость;
  • апатия.

И… сильное чувство голода. Этот парадокс объясняется как изменениями метаболизма при ожирении (огромные запасы становятся воистину неприкосновенными и мгновенно пополняются за счет глюкозы крови, снижение которой вызывают голод), так и нарушениями регуляции аппетита, и отсутствием чувства насыщения.

Утраченную гармонию можно восстановить. Главное — захотеть. Подход к лечению ожирения в «формате 3D» включает в себя:

  • диету;
  • движение;
  • доверие и доброжелательность к себе и миру.

Первая и вторая составляющие корректируются под отрицательный результат упомянутой выше формулы «поступление минус расход» (совсем по-простому это выглядит, как «больше бегать, меньше есть»). Третья облегчает достижение желаемого эффекта и закрепляет результат.

Причем понятие диеты стоит трактовать в этимологическом смысле, как образ жизни. Его-то и нужно изменить. Кардинально и на всю жизнь (временные, пусть и значительные усилия доказали свою несостоятельность в долгосрочной перспективе).

Несмотря на уменьшение количества и энергетической ценности пищи, она должна оставаться полноценной (содержать все необходимые организму компоненты). Советуют обогатить ее пищевыми волокнами, «обманывающими» своим большим объемом центры насыщения, восстанавливающими перистальтику и кишечную микрофлору. Не стоит отдавать предпочтение углеводам, избыток которых легко превращается в жир.

Вспомогательными мерами лечения ожирения служат: дыхательные практики, физиотерапия, массаж и психотерапия.

Альтернативные методы, восстанавливающие гармонию на уровне целого, также давно и успешно используются в лечении людей, страдающих ожирением. К ним относятся: фитотерапия, остеопатия, классическая и резонансная гомеопатия, цигун-терапия, иглорефлексотерапия.

Ожирения алиментарного происхождения — его лечение и профилактика

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fholesterinstop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Faliment_ojir_mini

При избыточном употреблении еды, сниженной физической активности развивается алиментарное ожирение (первичное, конституциональное – другие названия патологического процесса). Для этого состояния характерна неполная переработка и накопление жиров в организме. Лишний жир обволакивает внутренние органы и формирует избыточную подкожно-жировую прослойку. Данный вид нарушений необходимо отличать от вторичного накопления липидов, которое возникает на фоне болезней нервной и эндокринной системы, а также психогенных расстройств.

Под термином «ожирение» понимают усиленное накопление липидов в организме. К нарастанию большого количества жировой ткани приводит несбалансированное питание, когда в рационе доминирует калорийная пища, а натуральной здоровой еды недостаточно.

Липидный обмен – сложный механизм. В нем задействованы эндокринные железы, нервная система, гипоталамус. Энергетический дисбаланс в организме – главная причина генеза ожирения. При чрезмерном аппетите и недостаточном расходовании энергии в организме происходят сбои. Скорость метаболизма отстает от поступления продуктов, дающих энергию. Поскольку липиды не успевают перерабатываться, накапливается жировая ткань.

Читайте так же:  Почему худеют на гречневой диете

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fholesterinstop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Falim_ojir

Факторы, приводящие к алиментарно-конституциональному ожирению, делят на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

К внутренним факторам относят:

  1. Наследственность. Вероятность развития болезни высока, когда у человека есть родственники, обремененные недугом.
  2. Особенности анатомического строения подкожно-жировой клетчатки.
  3. Скорость липидного обмена.
  4. Неправильная работа центров гипоталамуса, отвечающих за голод и сытость.
  5. Гормональный дисбаланс, связанный с беременностью, родами, грудным вскармливанием, менопаузой, климаксом.

Среди внешних факторов алиментарного ожирения выделяют:

  1. Доступность еды, ее чрезмерное употребление людьми любой возрастной категории.
  2. Рефлексы, связанные с временем принятия пищи и объемом съедаемых порций. Одни заедают стрессы, другие постоянно что-то перекусывают, третьи наедаются вечером, сидя перед телевизором с тарелкой, переполненной вкусной, но совершенно неполезной едой.
  3. Национальные пристрастия и пищевые привычки. Люди зависят от определенных стереотипов в питании. Их меню состоит из набора блюд, приводящих к перееданию и ожирению. Они сверх меры употребляют жирное, соль, углеводы, сладкое, алкоголь, систематически едят перед сном.
  4. Факторы, вызывающие гиподинамию: малоподвижная работа, нахождение в статичных позах, неактивный образ жизни.

В зависимости от места локализации жировой ткани различают:

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fholesterinstop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Ftip_ojit_vid

  1. Андроидное. Липиды накапливаются в области живота. Так жировая ткань нарастает в основном у мужчин. У этого вида есть подтип – висцеральный. При нем липиды скапливаются в подкожном слое живота и на внутренних органах.
  2. Гиноидное. Жировой тканью обрастают бедра, низ живота. Такая патология чаще возникает у женщин.
  3. Смешанное. Жировая ткань формируется в избытке по всему телу.

От алиментарного ожирения страдает до 95 % пациентов с избыточной массой тела.

Жир начинает откладываться, когда организм не способен израсходовать без остатка энергию, полученную с едой. Врачи различают 4 стадии заболевания:

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fholesterinstop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fstep_ojer_kart

  1. При первой степени количество жира превышает норму на 10-30%.
  2. При второй степени избыток липидов достигает 31-50%.
  3. При третьей степени жировые отложения переваливают за 50% и могут доходить до 99%.
  4. При 4 степени количество жиров достигает критических отметок. Они превосходят допустимую норму на 100 и больше процентов.

Определяют ожирение 3 способами:

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fholesterinstop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fopred_ojir_vr

  1. Измеряют толщину складки, образующейся на животе. Нормальным считается показатель – 1,5-2 см. В случае конституционального экзогенного ожирения этот параметр переваливает за 2 см.
  2. Измеряют талию. Методика применяется для определения абдоминальной формы заболевания. Нормой признаны значения, не выходящие за 88 см у женщин и 102 см у мужчин.
  3. Индекс массы тела. Разберемся, что такое ИМТ. Критерий рассчитывается так: вес (кг)/росту 2 (м). Рассмотрим пример: рост – 167 (1,67), масс 97 кг. При таких параметрах получим следующий индекс: 97:1,67 2 = 34,78. После расчета ИМТ степень ожирения диагностируется в соответствии с принятыми нормами.

Алиментарно-конституциональное ожирение: степени и лечение

Проблемами с фигурой и соотношением жировой массы с мышечной страдает большая часть современных людей разных возрастов, поскольку ритм жизни не дает возможности заботиться о здоровье организма и тела. Алиментарно-конституциональное ожирение любой степени из всех разновидностей этого заболевания, характерной чертой которого является избыточный вес, считается самым распространенным, особенно если оно было порождено экзогенными причинами. Можно ли вылечиться без хирургического вмешательства?

Если у человека наблюдаются нарушения пищевого поведения в сторону постоянного переедания, постепенно в организме замедляется углеводный и жировой обмен, что приводит к набору веса. Когда лишних килограммов становится не 5 и не 10, а все поступающие углеводы переходят исключительно в жир, идущий в подкожную клетчатку и обволакивающий внутренние органы, врачи ставят диагноз «ожирение». Пометка же «алиментарно-конституциональное» или «экзогенно-конституциональное» означает прямую связь между сбитым пищевым поведением и появлением избыточного веса.

Механизм появления этого недуга прост – под влиянием определенных факторов организм перестает правильно распределять поступающие в него питательные вещества, предпочитая только запасать их. Так образуется лишний вес, который при серьезных сбоях чреват и появлением жира вокруг внутренних органов, включая сердце. Факторы же, которые порождают алиментарно-конституциональное ожирение, могут носить как внешний характер – то, с чем легко бороться, так и внутренний: врожденные патологии и пр. По ним же врачи делят заболевание на:

Экзогенные причины проблем с фигурой в медицинской практике встречаются чаще эндогенных, особенно у современного человека, вынужденного делать ставку на работу, а не на здоровье. Главным фактором, провоцирующим набор веса, здесь становится расстройство пищевого поведения, сопряженное с гиподинамией (зачастую сидячий образ жизни и отсутствие времени на двигательную активность). Провокаторами алиментарно-конституционального ожирения могут выступать:

  • заложенная в детстве привычка съедать «первое, второе и компот», которая сохраняется во взрослом возрасте – это приводит к серьезному превышению суточного калоража, поскольку питание перекрывает в несколько раз естественные потребности организма;
  • злоупотребление источниками простых углеводов и жиров – они тормозят обменные процессы, содержат «пустые» калории;
  • особенности национальной кухни (и пищевых традиций) – особенно это заметно у восточных народов.

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fallslim.ru%2Fphotos%2Fuploads%2F140%2F9530671-gvkhlj

Причины эндогенные сложнее как в определении, так и в устранении, и они могут комбинироваться с экзогенными, особенно если речь идет о психических заболеваниях и нервных расстройствах. Так во время депрессии отмечается патологическая тяга к сладкому (особенно у женщин), которая постепенно может стать постоянной и быть одной из причин алиментарно-конституционального набора избыточного веса. Однако есть еще несколько моментов, которые нельзя упустить:

  • неправильно работающие, ввиду патологии, центры насыщения гипоталамуса и железы внутренней секреции провоцируют расстройства пищевого поведения;
  • заболевания эндокринных желез, щитовидной железы (зачастую ожирение по алиментарно-конституциональному типу диагностируют у женщин с тиреотоксикозом);
  • сочетание генетических факторов – наследственное ожирение и врожденные проблемы метаболических процессов: если их скорость занижена, организм даже относительно небольшие порции жиров (и незначительные превышения нормы) начинает откладывать про запас;
  • строение жировой ткани, которая содержит избыточное количество адипоцитов;
  • нарушения гормонального фона (особенно часто возникающие у женщин при климаксе и беременности).
Читайте так же:  Жена не хочет худеть

Как будет распределяться избыточный вес, зависит от типа заболевания, который обуславливается предпосылками к его возникновению. Так у лиц, страдающих синдромом поликистозных яичников, жировые отложения находятся в области живота, а у женщин, имеющих проблемы с тиреоидными гормонами, на бедрах и в зоне малого таза. Всего официальная медицина выделяет 3 типа отложений:

  • андроидный (мужской);
  • гиноидный (женский);
  • комбинированный.

Ожирение по мужскому типу определить легко – основными зонами отложений становятся подмышечные впадины и вся зона живота. Подвидом андроидного алиментарного увеличения массы тела специалисты называют абдоминальный набор веса, в народе известный как «пивной животик», опасный накоплением жира вокруг внутренних органов брюшной полости. При диагностике абдоминальное распределение жировых отложений может быть выявлено, если обхват талии пациента составляет более 88 см для женщин и 102 см для мужчин.

Классический вариант у женщин – когда избыточную массу тела приходится наблюдать преимущественно в нижней части живота и на бедрах. Остальные зоны тоже увеличиваются в объеме, но не так явно. Зачастую гиноидный тип алиментарно-конституционального ожирения связан с нарушением функции яичников, избыточной выработкой половых гормонов (преимущественно пролактина на фоне нехватки тестостерона). В период менопаузы большинство женщин тоже набирают вес по этой схеме, но не всегда они доходят до опасной стадии.

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fallslim.ru%2Fphotos%2Farticles%2Fb337e84de8752b27eda3a12363109e80%2Flechenie-ozhireniya_w110_h70

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fallslim.ru%2Fphotos%2Farticles%2F82b8a3434904411a9fdc43ca87cee70c%2Fabdominalnoe-ozhirenie_w110_h70

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fallslim.ru%2Fphotos%2Farticles%2Fe1e32e235eee1f970470a3a6658dfdd5%2Fmorbidnoe-ojirenie_w110_h70

Если человек, у которого установили диагноз, наблюдает у себя лишний вес, распределенный по всем участкам относительно равномерно, это комбинированный/смешанный тип заболевания. Фигура приобретает контуры яблока, количество жировой клетчатки особенно высокое на животе, бедрах и в верхней части туловища. Такой вариант опаснее, чем гиноидный и андроидный тип, поскольку риск получить осложнения в виде сопутствующих заболеваний (особенно диабета 2 типа) очень высок.

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fallslim.ru%2Fphotos%2Fuploads%2F140%2F7031962-kkn

Определять, насколько далеко зашла проблема, диетологи предпочитают через расчет процентного отклонения от нормы. На основании этого выделяют 4 стадии заболевания, где последняя – это увеличение веса в 2 раза и больше от принятого за норму для конкретного телосложения и возраста. Врачи обращают внимание пациентов, что:

  • Считать число лишних килограммов без привязки к индивидуальным параметрам, нет смысла.
  • Существует несколько методов оценки ИМТ: ряд специалистов цифры до 30 единиц (разбег от 25 до 30) относят к стадии предожирения, а кто-то уже с 27 единиц устанавливает первую степень.

Если доля избыточного веса не превышает 29%, врачи диагностируют экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени. При подсчете индекса массы тела это будут значения 27,6-30 единиц, если человек находится в возрастной категории от 18 до 25 лет, и значения 28,1-31 единиц для лиц старше 25 лет. Однако здесь нужно делать скидку и на индивидуальность телосложения: для тех, кто имеет тонкую кость (астеничный тип), эти цифры нужно уменьшать на 10%.

При превышении нормативных показателей веса на 30-49% врачами ставится диагноз «экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени». Характеризуется этот период увеличением ИМТ до 30,1-35 единиц у людей младше 25 лет и до 31,1-36 единиц у тех, кому больше 25 лет. Среди симптомов данного состояния отмечаются появление одышки при ходьбе, образование складки на животе. Преимущественно со 2-ой степенью ­сталкиваются люди, достигшие 50-ти лет.

В некоторых источниках последней стадией этого заболевания называют 3-ю степень, однако врачи предпочитают отделять ее от 4-ой, где наблюдается полная недееспособность больного. Алиментарно-конституциональное ожирение 3-ей степени – это превышение веса на половину и больше от нормального (до 99%), а по индексу массы тела это значения 35,1-40 и 36,1-41 единиц для лиц возрастом 18-25 лет и старше 25 лет.

Последняя стадия сопровождается висцеральным жиром – самым опасным из возможных; она затрагивает все внутренние органы и системы. На ней человек теряет дееспособность, не может нормально передвигаться, его активность сводится к нулю. Превышение нормального веса составляет более 100%, индекс массы тела у людей младше 25 лет находится за пределами 40,1 единицы, а у тех, кто старше 25 лет, он больше 41,1 единиц.

Если не начать лечить заболевание ­на начальной стадии, позже бороться с проблемой станет сложнее, поскольку к ней добавится еще масса патологий, сопряженным с изменением функционирования внутренних органов. Алиментарно-конституциональный набор веса, особенно на последних стадиях – не только эстетически неприятное явление, но и угроза здоровью, поскольку он дополняется:

  • гипертонией, в пожилом возрасте способной окончиться даже летальным исходом;
  • заболеваниями суставов, не выдерживающих нагрузку;
  • сахарным диабетом – на фоне ожирения происходит полная потеря реакции периферических тканей на гормон инсулин, что оказывает негативное влияние на все системы организма;
  • ишемией, которая может дать зеленый свет остальным заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
  • атеросклерозом – появление бляшек на сосудистых стенках чревато блокировкой кровотока и разрывом сосуда.

Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза proxy?url=https%3A%2F%2Fallslim.ru%2Fphotos%2Fuploads%2F140%2F2633678-fjghhl

Провести первичную проверку на вопрос наличия или отсутствия большого количества жировых отложений, несущих угрозу здоровью, можно даже в домашних условиях – некоторые из методов диагностики не требуют помощи специалиста. Однако для получения точного диагноза, особенно если говорить про алиментарный набор веса, который носит вторичный характер, следует обратиться к врачу. Зачастую для постановки диагноза применяют:

  • расчет ИМТ;
  • оценку толщины складки на животе;
  • психодиагностический метод.
Изображение - Ожирение алиментарно конституционального генеза 3568945767745
Автор статьи: Валентина Толмачева

Позвольте представиться. Меня зовут Валентина. Я чуть меньше 10 лет занимаюсь диетологией и йогой. Считаю себя профессионалом и хочу помочь посетителям сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.8 проголосовавших: 5

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here